+KIKUSHIRU 参加応募フォーム

2024年12月27日に行われる
「OKB大垣共立銀行プレゼンツ +KIKUSHIRU 冬休み Kids DJ 体験」参加応募フォームです。

必要事項をご記入の上、送信してください。

当選者へは、後日 担当者よりご連絡差し上げます。

※参加されるお子様は小学生に限らせて頂きます。
※フォームの入力は保護者の方がご記入ください
※駐車場はございません。
※会場の関係上、申込みされた方以外の参加は出来ません。
※必ず保護者の方と同伴でご参加ください。
※その他注意事項や当日のスケジュールなどのご案内は、ご当選メールに記載いたします。


【応募期間】12月15日(日)23:59まで


保護者の氏名
保護者のふりがな
保護者の年齢
お子様の氏名
お子様のふりがな
お子様の年齢
お子様2の氏名
参加希望のお子様が2名以上の場合は以下に記入して下さい
お子様2のふりがな
お子様2の年齢
住所
郵便番号
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連絡先
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メールアドレス
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